Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

OBEZITA Hana Škařupová; Veronika Vlachová Prezenční forma: Všeobecná sestra 3.ročník 2009/2010 ZS.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "OBEZITA Hana Škařupová; Veronika Vlachová Prezenční forma: Všeobecná sestra 3.ročník 2009/2010 ZS."— Transkript prezentace:

1 OBEZITA Hana Škařupová; Veronika Vlachová Prezenční forma: Všeobecná sestra 3.ročník 2009/2010 ZS

2 Obezita (otylost) V dnešní době tento jev dosahuje už epidemických proporcí a v globální dimenzi, neboť nejsou postiženy jen rozvinuté tržní ekonomiky, ale současně, ač se to zdá být paradoxní, i země rozvojové!!!

3 Co je to nadváha a obezita? •termíny, které jsou používány pro označení rozpětí váhy, které překračuje hranice zdravé tělesné hmotnosti •Body Mass Index •vyšší než 25 bodů vyhodnocena jako nadváha •BMI překračuje 30 bodů – obezita •při spojení s rizikovými faktory, jako je například cukrovka 2. typu, je obezita stanovena již při hodnotě 28 bodů

4 BMI = hmotnost v kg výška v m 2

5

6 Jaký je výskyt obezity? • ČR •21 % mužů a 31 % žen je obézních •součet nadváhy a obezity •ženy 68%, muži 72%. •Oproti zbytku Evropy je u českých mužů zejména vyšší výskyt obezity, u žen je nižší výskyt nadváhy a výrazně vyšší výskyt obezity.

7 Jak obezita vzniká? •Nepoměr mezi příjmem a výdejem energie •Genetické dispozice (minimálně z 50 % je obezita podmíněna geneticky) •Hormonální vlivy (jen asi v 1 % případů- hypotyreóza Cushingův syndrom) •Metabolické vlivy •Léky (antidepresiva, neuroleptika, tranqulizéry, gllukokortikoidy, gestestageny) •Psychogenní faktory a jídelní zvyklosti

8 Obsah tělesného tuku •BMI je považován za orientační rychlou metodu ke zjištění nadváhy či obezity •Přesnější a významnější je zjištění množství tělesného tuku •celkový obsah tuku v těle (nejen podkožní tuk, ale celkový tělesný tuk – např. obaly některých orgánů). •hydrodenzitometrie, CT, NMR a duální rentgenová absorpciometrie

9 Klasifikace obezity

10

11 Stanovaní objemu a rozložení tuku v břiše •Pas měříme v polovině mezi spodním okrajem dolního žebra a horním okrajem pánevní kosti, krejčovský metr přikládáme v horizontální rovině

12

13 Obvod pasu u zdravého jedince, s mírnou nadváhou a obézního

14 Obezita způsobuje zdravotní komplikace •Vysoký krevní tlak (hypertenze) •ICHS, AIM, ateroskleróza; CMP; DM II typu; dna •Porušená glukózová tolerance •Artróza velkých kloubů •Vysoké hodnoty LDL cholesterolu! •Onemocnění žlučníku – kameny •Brániční kýla; Kožní problémy; některé nádory •Gynekologické poruchy, neplodnost, komplikace v těhotenství •Dušnost, spánkové apnoe •Zažívací potíže a pálení žáhy •Bolesti kloubů a zad- zvýšená mechanická zátěž

15 Po redukci hmotnosti – příznivý účinek •Redukce dávkování léků •Prodloužení délky života •Výrazné snížení vzniku komplikací •Úprava TK o 1-2 mm Hg při úbytku o 1% původní váhy

16 Kdy začít léčit nadváhu, obezitu? –je-li obvod pasu zvetšený –Objeví-li se některé zdravotní komplikace •Dieta •Mírné zvyšování pohybové aktivity

17 Cíl léčby obezity •Dosáhnout výraznějšího poklesu hmotnosti, který se udrží po delší dobu •Snížit riziko výskytu komplikací –Prvním krokem je redukce o 5-10% –Pro pacienty s těžkými stupni obezity je nutný vyšší úbytek na váze

18 Co je nejúčinnější? •Zpravidla se kombinuje více léčebných metod současně •Základní trojice léčby: •Dieta •Fyzická aktivita •Změny chování

19 Dieta -stanovena „na míru“každému jedinci -nesmí být příliš přísná (vznik tzv. jo-jo efektu) -chybou je jednotvárný jídelníček -vhodná je co nejpestřejší skladba jídelníčku

20 •sacharidy - asi 55% (polysacharidy) (celozrnný chléb,rýže,bezvaječné těstoviny,brambory),místo řepného cukru raději používáme sladidla •tuky-max. 30%,z toho 1/3 živočišné tuky,2/3 rostlinné tuky •bílkoviny -15% - libové maso(kuře,krůta, ryby,hovězí maso,králík),netučné a polotučné mléčné výrobky

21 •zelenina -nejlépe 3x denně •ovoce -1 až 2 kusy denně •vláknina -dává pocit sytosti a příznivě ovlivňuje metabolismus tuků a sacharidů •dostatek tekutin -min.2 l/den(stolní voda, ovocné čaje,neslazené minerálky) -alkoholu(včetně piva) a slazeným minerálkám bychom se měli vyhnout

22 Fyzická aktivita - k udržení úbytku na váze je pravidelný pohyb velmi důležitý -zpočátku - chůze 3x týdně po dobu 30min -postupně prodlužujeme na 45min 5x týdně -vhodná je jízda na kole, plavání, kalanetika

23 Změna chování -konzumujte jídlo vždy u prostřeného stolu a na talíři -v pravidelnou dobu -4 – 5x denně -nejezte u televize!!! -pokud jednou mírně dietu porušíte, není vše ztraceno!! -není to důvod k opakovanému přejídání!!

24 SNÍDANĚ SVAČINA OBĚD SVAČINA VEČEŘE 7:00 10:00 12:30 15:30 18:30

25 Pokud je předchozí postup neúčinný, je možné přistoupit k léčbě léky a v těžkých případech i k chirurgickému zákroku. Léky •používají se ke zvýšení úbytku na hmotnosti •obvykle se provádí po dobu 3 měsíců, zpravidla i déle

26 Chirurgická léčba •vyhrazena pro osoby s těžkým stupněm obezity •provádí se bandáž neboli podvaz žaludku (dojde tím ke zmenšení objemu žaludku)

27 Jiné metody léčby obezity •alternativní metody - nejsou většinou příliš účinné (akupunktura,jóga) •zcela neúčinné - jsou různé zázračné metody slibující zhubnutí bez jakýchkoli změn ve stravování a v pohybové aktivitě (drahé tablety, čaje, jídelní doplňky) •NENECHTE SE ZLÁKAT REKLAMOU

28 Po mírné redukci hmotnosti (o 5-10%) původní hmotnosti) u obézních pacientů – klesá TK – snižuje se hladina tuků v krvi – zvyšuje se hladina HDL cholesterolu – dochází ke zlepšení ukazatelů metabolismu cukru – zlepšuje se dušnost, kvalita spánku, zmírňují se příznaky spánkové apnoe – mohou se zmírnit bolesti kloubů a zad

29 •Obezita není kosmetický problém, ale závažné civilizační onemocnění, které se podílí na zhoršování zdravotního stavu populace. Komplikace obezity se vyskytují u stále mladších lidí!!!!!!!!!!! –vznik a komplikace kardiovaskulárních chorob –cévní mozkové příhody –jiná závažná onemocnění

30 Prevence obezity!!! •dodržování zdravého jídelníčku •obsahuje všechny živiny ve správném zastoupení •potraviny s nižším obsahem kalorií (zelenina, ovoce, celozrnné výrobky, nízkotučné mléko a maso, ryby) •dostatečný pohyb •ženy - sledování hmotnosti v období těhotenství, po porodu a v období klimakteria •vyskytuje-li se obezita u rodičů, sourozenců je nutná zvýšená pozornost životnímu stylu •DĚDIČNĚ ZALOŽENOU OBEZITU LZE ŽIVOTOSPRÁVOU POZITIVNĚ OVLIVNIT!

31 Kam se obrátit, když mám problém s obezitou? •Praktický lékař •Redukční kluby •Zdravotní ústavy •Obezitologická ambulance •Obezitologická centra pro dospělé, děti

32 Děkujeme za pozornost


Stáhnout ppt "OBEZITA Hana Škařupová; Veronika Vlachová Prezenční forma: Všeobecná sestra 3.ročník 2009/2010 ZS."

Podobné prezentace


Reklamy Google