Teorie ošetřovatelství 3.ročník

Prezentace na téma: "Teorie ošetřovatelství 3.ročník"— Transkript prezentace:

1 Teorie ošetřovatelství 3.ročník
Premedikace Teorie ošetřovatelství 3.ročník

2 Definice premedikace:
podávání určitých farmak (léků) před anestezií, která slouží k těmto účelům: 1. útlum činnosti bloudivého nervu (nervus vagus) - nejdůležitější činnost, protože NV je zodpovědný za některé vážné komplikace (primární srdeční synkopa) 2. útlum a stabilizace neurovegetativní činnosti 3. uklidnění pacienta před narkózou a tím snížení hlavního anestetika 4. snížení vedlejších účinků (hypersekrece žlázek průdušek) a tím zachování jejich průchodnosti při delších narkózách

3 Ordinace premedikace:
Premedikaci ordinuje anesteziolog na základě anesteziologického vyšetření u p/k v den před operací Kontrola výsledků interního předoperačního vyšetření a výsledků odběrů biolog.materiálu Farmaka jsou podávána podle hmotnosti, věku, způsobu vedení anestézie a operačního výkonu

4 Složení premedikace: benzodiazepiny(např. Diazepam)
nebo barbituráty – užívají se k tzv prepremedikaci v předvečer operace ke zklidnění P/K analgetikum – většinou opiát(např. Dolsin) anticholinergika (např. Atropin, Skopolamin) Event.v den narkózy podáváme několik hodin před operací Protazin (antihistaminikum) Skupiny dalších farmak jsou dle pokynů anesteziologa

5 Způsoby aplikace: per os (sedace večer před operací)
i.m.(nejčastější způsob podání) i.v. (většinou až na operačním sále) per rektum (vhodné zejména u dětí) intra nasálně (u dětí)

6 Dokumentace – nákres do sešitu:
Speciální formulář nebo razítko Datum a jméno lékaře (který ordinoval premedikaci) Druh a množství podaného léku Čas podání, podpis osoby, která premedikaci provedla Záznam opiátů do opiátové knihy

7 Poučení klienta o premedikaci:
premedikace se aplikuje vleže po aplikaci premedikace nesmí již opustit lůžko sestra zajistí odvoz klienta na sál, kde je předán i s dokumentací anesteziologické sestře Děti se operují přednostně, není vhodné je stresovat

8 Praktická ukázka: PREMEDIKACE: Ordinace – 1mg Dolsinu na 1kg váhy nem.
Obsah ampulky – Atropin 1 mg v 1 ml (event.0,5mg), Dolsin (opiát) 100 mg ve 2 ml (50mg v 1ml)

9 Úkol: Vypočtěte podání premedikace:
DOLSIN 80mg Atropin 0,6mg Vytvořte další příklad a vypočtěte množství podání Další příklad dejte k výpočtu sousedovi

10 Domácí úkol: Alespoň 3 ošetřovatelské problémy a následující intervence vztahující se k problematice PREMEDIKACE