Solidní pseudopapilární nádor pankreatu Hlavsa J., Kala Z., Procházka V., Man M., Číhalová M., Hermanová M. Chirurgická klinika FN Brno Bohunice LFMU Patologicko-anatomický.

Prezentace na téma: "Solidní pseudopapilární nádor pankreatu Hlavsa J., Kala Z., Procházka V., Man M., Číhalová M., Hermanová M. Chirurgická klinika FN Brno Bohunice LFMU Patologicko-anatomický."— Transkript prezentace:

1 Solidní pseudopapilární nádor pankreatu Hlavsa J., Kala Z., Procházka V., Man M., Číhalová M., Hermanová M. Chirurgická klinika FN Brno Bohunice LFMU Patologicko-anatomický ústav FN Brno Bohunice LFMU Patologicko-anatomický ústav FN u svaté Anny LFMU

2 Historie 1959 Frantz VK. Tumours of the pancreas. In: Blumberg CW ed. Atlas of tumour Pathology, section VII., Fascicles 27 and 28, Washington DC:Armed Forces Institute of Pathology, 1959; 32-33. 1970 Hamoudi AB et al. Papillary epithelial neoplasm of pancreas in a child: report of a case with electron microscopy. Cancer 1970;26(5):1126 1134. 1981 Kloppel G et al. Solid and cystic acinar cell tumour of the pancreas: a tumour in young women with favourable prognosis. Virchows Arch A Pathol Anat Histol 1981; 392(2):171–183. 1996 WHO klasifikace Solid and pseudopapillary tumor

3 Epidemiologie PubMed 2006-2009 Prevalence 1995 Mao 292 1999 Lam 452 2005 Papavramidis 718 43 190 6 35 437 34 5 62 2 16 34 42 4 68 5

4 CT

5 Dif. Dg. SPT Vimentin NSE CD56 CD 10 Alfa-1-antitrypsin Alfa-1- antichymotrypsin PNET Cytokeratin Synaptophysin Chromogranin A

6 Léčba 553 případů - 95% resekce (Papavramidis 2005) Debulking (R2) resekce Resekce i při meta jater

7 CHT / RT ??? Neoadjuvance Strauss JF, Hirsch VJ, Rubey CN, Pollock M. Resection of a solid and papillary epithelial neoplasm of the pancreas following treatment with cisplatinum and 5-fluorouracil: a case report. Med Pediatr Onc 1993; 21:365-7. Das G, Bhuyan C, Das BK, Sharma JD, Saikia BJ, Purkystha J. Spleen-preserving distal pancreatectomy following neoadjuvant chemotheraphy for papillary solid and cystic neoplasm of pancreas. Indian J Gastroenterol 2004; 23:188-9. Adjuvance Fried P, Cooper J, Balthazar E, et al. A role for radiotherapy in the treatment of solid and papillary neoplasms of the pancreas. Cancer 1985; 56:2783-5. Matsuda Y, Imai Y, Kawata S, Nishikawa M, Miyoshi S, Saito R, et al. Papillary cystic neoplasm of the pancreas with multiple hepatic metastases: a case report. Gastroenterology Jpn 1987; 22:379- 84.

8 Prognóza 5 let-95%

9 Chirurgická klinika FN Brno Bohunice LFMU Solidní pseudopapilární nádor pankreatu Chirurgická klinika FN Brno Bohunice LFMU 2000-2009 5 Levostranná pankreatektomie se splenektomií3x Hemipankreatoduodenektomie1x

10 Kasuistika – Chlapec 16 let

11 Chirurgická klinika LFMU Brno Bohunice Solidní pseudopapilární nádor pankreatu Chirurgická klinika LFMU Brno Bohunice 2002-2009 Follow up

12 Závěr