Celiakie a bezlepková dieta

Prezentace na téma: "Celiakie a bezlepková dieta"— Transkript prezentace:

1 Celiakie a bezlepková dieta
Kateřina Mičová

2 Co je to celiakie? = celiakální sprue Intolerance na gluten (lepek)
Poškození sliznice tenkého střeva Trávící soustava není schopna strávit potraviny obsahující lepek Pacient postižen na celý život

3 Co je to celiakie? Autoimunitní onemocnění Sdružená s jinými nemocemi
Diabetes mellitus I, onemocnní štítné žlázy (Hashimoto-Thyreoiditis) Svědivá, puchýřkovitá vyrážka (Dermatitis herpetiformis Duhring)

4 Další názvy pro celiakii
Gluten senzitivní enteropatie Glutenová enteropatie Celiakální sprue Intolerance lepku Glutenová intolerance Celiac Disease Gluten Sensitive Entheropathy (GTE)

5 Jaké jsou přesné příčiny nemoci?
Rodinné hromadění u příbuzných prvního stupně (hl. u jednovaječných dvojčat) Histokompatibilní antigeny (HLA), konkrétně HLA DQ2 a DQ8

6 Jak se vyvine celiakie? 3 nezbytné podmínky:
Genetické předpoklady u pacienta Konzumování stravy obsahující lepek Spouštěč celiakální sprue (stres, trauma, virová infekce) Zvýšení rizika u přikrmovaných dětí (s dědičnými predispozicemi), u lidí trpících Downovým syndromem

7 Symptomy celiakie Opakované nebo dlouhodobé průjmy, únava, bolesti svalů a kostí, bolest břicha, slabost, anémie, křeče svalů, plynatost U dětí: nekoncentrovanost, problémy se zuby, růstem a vývojem, tenké končetiny, vypouklé bříško Diagnózy jak u dětí tak u dospělých, nejmladší pacienti jsou malé děti v přechodu na stravu obsahující gluten (krupička, piškoty, zahušťované polévky,…)

8 Symptomy celiakie Anémie, kožní projevy, poruchy menstruace u dívek
Celistvá a lesklá stolice (kvůli poruše trávení tuků) Neplodnost, osteoporóza, porucha vstřebávání cukrů

9 Formy celiakie Klinicky rozvinutá forma (floridní)
Nejméně četná; poruchy vstřebávání, náhlé hubnutí, zhoršení psychické stability Němá forma (silentní) Častější, druhotná onemocnění (cukrovka, chudokrevnost, nesnášenlivost cukrů), bez Skrytá forma (latentní) Spíše u dospělých, prakticky žádné projevy, úbytek střevních klků

10 Diagnostika intolerance lepku
Rozbor krve Vyšetřování protilátek pro celiakii specifických (proti látkám gliadinu a endomysiu) Biopsie střeva Domácí test - Biocard Celiac Test

11 Léčba Po celý život V současné době – jedině dodržování bezlepkové diety Nestačí-li dieta – glukokortikoidní hormony Výzkum – enzymatická terapie Vyizolování enzymu štěpícího lepek z klíčícího zrna Výroba pilulek s tímto enzymem Problém – rozdílné pH v žaludku a ve střevě

12 Bezlepková dieta Hrubá chyba – nasazen diety na zkoušku (bez histochemického nálezu) Na počátku – i bezmléčná dieta (snížená aktivita laktasy), vynechání tučného jídla, těžkých a dráždivých potravin Suplementace vitaminy a minerály

13 Bezlepková dieta Vyloučení z jídelníčku: obilniny s vysokým obsahem lepku (pšenice, ječmen, žito) Přísady obsahující lepek: emulgátory, želírovací prostředky, aromatické látky Různé konzervy, omáčky, paštiky, cukrovinky,uzeniny, ale i pivo, sušené ovoce a pudinky

14 Bezlepková dieta Povoleno: Potraviny: logo přeškrtnutého klasu
proso, kukuřice, rýže, laskavec, pohanka, sójové boby, kaštany, amarant Zelenina včetně brambor, saláty, ovoce, maso, ryby, vejce, mléko, mléčné produkty Potraviny: logo přeškrtnutého klasu Pomáhá i u mnohých jiným nemocí (lupénka, autismus, schizofrenie), pomáhá v menopauze i v redukci vrásek

15 Bezlepková dieta Ekonomicky náročná Bezlepková mouka … od 60Kč/Kg
Bezlepkový chléb … od 70Kč/400g Špagety … 70Kč/bal.

16 Neléčená celiakie Riziko tzv. NHL (agresivní rakovina lymfatických žláz) Rakovina tenkého střeva Zánik střevních klků Nedostatek živin, bílkovin, enzymů, vitaminů, železa I minimální množství lepku může aktivovat zánětlivý proces!!!

17 Použité zdroje: www.potravinova-alergie.info/clanek/celiakie.php
celiakie.kx.cz

18 Děkuji za pozornost!